工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)放指南：上班摔傷后的應(yīng)對(duì)之策

　　一、引言

　　在工作中不慎摔傷，是許多勞動(dòng)者可能遇到的情況。對(duì)于這種情況，工傷保險(xiǎn)制度為勞動(dòng)者提供了相應(yīng)的保障。那么，當(dāng)勞動(dòng)者在公司上班摔傷后，應(yīng)該如何申請(qǐng)和領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇呢?本文將從法律角度出發(fā)，詳細(xì)解析工傷保險(xiǎn)待遇的發(fā)放方式，并提供相應(yīng)的應(yīng)對(duì)之策。

　　二、工傷保險(xiǎn)待遇的發(fā)放方式

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定，工傷保險(xiǎn)待遇的發(fā)放方式主要分為兩種：

　　由工傷保險(xiǎn)基金支付：這部分待遇包括醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)用、輔助器具安裝配置費(fèi)用、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。這些費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)直接支付給工傷職工或其近親屬。

　　由用人單位支付：這部分待遇包括停工留薪期工資福利待遇、五級(jí)和六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(在用人單位難以安排工作的情況下)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。這些費(fèi)用由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付給工傷職工。

　　三、上班摔傷后的應(yīng)對(duì)之策

　　當(dāng)勞動(dòng)者在公司上班摔傷后，應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行應(yīng)對(duì)：

　　及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告單位：

　　勞動(dòng)者在摔傷后，應(yīng)第一時(shí)間前往醫(yī)院就診，并保存好所有醫(yī)療單據(jù)和病歷。

　　同時(shí)，勞動(dòng)者應(yīng)盡快告知單位摔傷情況，讓單位了解事情經(jīng)過(guò)。單位在接到通知后，應(yīng)及時(shí)安排人員陪同就醫(yī)，并協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定：

　　勞動(dòng)者或其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)時(shí)需提供勞動(dòng)合同、醫(yī)療診斷證明、事故現(xiàn)場(chǎng)照片等相關(guān)材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在收到申請(qǐng)后，將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

　　進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定：

　　工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果將作為確定傷殘等級(jí)和享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇的依據(jù)。

　　勞動(dòng)者可以向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提供相關(guān)醫(yī)療資料。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在收到申請(qǐng)后，將組織專(zhuān)家進(jìn)行鑒定，并在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

　　申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇：

　　工傷職工或其近親屬、工會(huì)組織在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果出來(lái)后，可向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在審核確認(rèn)后，將按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇。對(duì)于應(yīng)由用人單位支付的待遇部分，勞動(dòng)者可要求用人單位及時(shí)支付。

　　維權(quán)途徑：

　　如果用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致工傷職工無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇的，工傷職工可依法向用人單位主張權(quán)利。

　　如果用人單位拒絕支付或拖延支付工傷保險(xiǎn)待遇的，工傷職工可向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益。

　　四、案例分析

　　假設(shè)某勞動(dòng)者在公司上班時(shí)不慎摔傷，導(dǎo)致骨折。該勞動(dòng)者及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告了單位。單位在接到通知后，協(xié)助其辦理了工傷認(rèn)定申請(qǐng)。經(jīng)認(rèn)定為工傷后，該勞動(dòng)者進(jìn)行了勞動(dòng)能力鑒定，并被鑒定為九級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定，該勞動(dòng)者可享受以下工傷保險(xiǎn)待遇：

　　醫(yī)療費(fèi)：由工傷保險(xiǎn)基金實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)。

　　一次性傷殘補(bǔ)助金：由工傷保險(xiǎn)基金支付9個(gè)月的本人工資。

　　停工留薪期工資福利待遇：由用人單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為其受傷前正常工作時(shí)的工資福利待遇。

　　一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：這兩項(xiàng)待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。以某省為例，九級(jí)傷殘的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為8個(gè)月的本人工資，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為16個(gè)月的本人工資。這兩項(xiàng)待遇分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付。

　　五、結(jié)語(yǔ)

　　工傷保險(xiǎn)是保障勞動(dòng)者在工作中遭受事故傷害或患職業(yè)病時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)重要制度。當(dāng)勞動(dòng)者在公司上班摔傷后，應(yīng)依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，并按照規(guī)定的程序申請(qǐng)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，用人單位也應(yīng)依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，確保工傷職工在遭受事故傷害時(shí)能夠得到及時(shí)救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。對(duì)于用人單位的違法行為或侵權(quán)行為，勞動(dòng)者應(yīng)依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。